“旅行特种兵”发热现象需警惕 西安医学院第一附属医院医生：成人支原体感染增加，这些人易中招

　　每逢收假返岗，不少化身“旅行特种兵”的年轻人吐槽，行程紧凑、昼夜奔波后突然出现发热、咳嗽等症状，原以为是普通的感冒，却在就医时被确诊为支原体感染。日前，记者从西安医学院第一附属医院了解到，该院全科医学科门诊近期就接诊了不少因支原体感染引起的发烧患者，其中成人感染占比较高。

　　“支原体就像伺机而动的‘潜伏者’。”西安医学院第一附属医院全科医学科医生王敏雯告诉记者，支原体是一类没有细胞壁的原核细胞型微生物，其大小介于细菌和病毒之间，可通过飞沫传播侵袭呼吸道，或经接触传播感染泌尿生殖道。当人体免疫力下降时，支原体便会趁机引发感染。与以往不同的是，现在支原体感染的人群年龄跨度明显增大，不仅儿童和青少年易感染，老年人、孕妇、糖尿病患者、心脏病患者等有基础疾病的人群，以及长期使用免疫抑制剂或过度劳累的职场人群，感染风险均显著增加。

　　支原体感染最常见的症状为发热和咳嗽。发热多表现为38℃左右的中低热，可持续2-3周；咳嗽则以刺激性干咳为主，夜间往往加重，严重时会影响睡眠和日常生活。值得警惕的是，部分患者感染后症状并不局限于呼吸道，可能出现皮疹、关节疼痛等肺外表现，甚至累及心脏、肝脏、肾脏等重要器官，导致心肌炎、肝脓肿、肾炎等并发症。

　　“近期，全科医学科门诊就接诊了两位特殊患者。一位是发热10多天的患者，初步检查提示支原体阳性，进一步检查竟发现同时存在肝脓肿；另一位是咳嗽咳痰伴乏力的患者，同样支原体阳性，深入检查发现心肌损伤指标严重超标，冠状动脉严重狭窄甚至完全堵塞。”王敏雯补充说，这些案例表明，支原体感染的表象背后可能隐藏着更深的健康隐患，不能仅满足于“支原体阳性”的诊断，而应将其作为鉴别诊断的起点，全面排查潜在问题。

　　那么，哪些人需要特别警惕支原体感染呢？专家提醒，儿童和青少年由于免疫系统尚未发育成熟，是感染高发区。但近年来，老年人因常合并慢性基础疾病，感染后容易进展为重症肺炎；孕妇因免疫功能特殊，可能面临胎儿宫内感染风险；长期熬夜、过度劳累的人群则因免疫力下降，也成为新的感染高发群体。

　　专家划重点：支原体感染如同“健康变色龙”，不同人群可能表现出不同症状。一旦出现发热、咳嗽等症状，不要自行买药处理，尤其是当症状持续不缓解、反复发热，或伴有呼吸困难、胸痛、心慌、皮疹、关节肿痛等情况时，一定要及时就医。需要注意的是，青霉素、头孢类抗生素对支原体无效，自行用药可能延误病情，应在医生指导下规范使用大环内酯类抗生素（如阿奇霉素），并足疗程治疗。近期正值支原体感染高发期，建议大家做好个人防护，佩戴口罩、勤洗手，避免前往人群密集场所，共同筑牢健康防线。（记者 王江黎）