胃“跑”进了胸腔？腹腔手术让52岁男子重获“胃”来

湖南日报5月23日讯（全媒体记者 张春祥 通讯员 邓鸣）一吃就反胃，竟是胃“跑”进了胸腔！近日，长沙市第三医院（湖南大学附属长沙医院）普通外科二十四病室（胃肠疝外科）成功为一名饱受食管裂孔疝困扰的男性患者实施“腹腔镜食管裂孔疝修补术+胃底折叠术”，帮助患者彻底摆脱了长期反酸、胸痛等病症。

52岁的曾先生（化名）只要一吃东西，尤其是饱餐后就会感到反酸、烧心、胸骨后疼痛，夜里更加明显。为此，曾先生吃了不少药，但病情无明显改善。两年下来，他被折磨得吃不香、睡不好，精神萎靡。

在长沙市第三医院普通外科二十四病室（胃肠疝外科）完善相关检查后，曾先生被诊断为“Ⅲ型食管裂孔疝合并胃食管反流”，部分胃已通过食道裂孔进入到胸腔！

科室主任李江宁介绍，食管裂孔疝是指除食管以外的任何腹腔组织结构通过扩大的膈肌食管裂孔进入胸腔形成的疝，约1/3 患者合并胃食管反流病。当裂孔疝较小时，通常症状较轻甚至无任何症状；但裂孔疝较大时，会引起烧心、反酸、嗳气、胸痛、早饱、上腹部疼痛、恶心、呕吐、吞咽困难、贫血等一系列症状。病情持续进展可引起心悸，并发出血、食管狭窄、疝囊嵌顿、哮喘发作等表现。

经过综合评估后，二十四病室团队决定为其实施“腹腔镜食管裂孔疝修补术+胃底折叠术”，通过微创技术精准解决疝气问题，同时重建抗反流屏障。术中，李江宁带领团队精心操作，通过腹壁5个0.5—1厘米的小孔完成全部操作，出血量仅10毫升。术后第二天，曾先生便下床活动；在医护人员的精心治疗护理下，曾先生进食良好，无梗阻，不再反流烧心，很快康复出院。

李江宁表示，食管裂孔疝及胃食管反流病误诊、漏诊率高，病情反复发作、呈进行性发展，让多数患者饱受反酸、胃灼热之苦，严重影响正常的工作与生活。市民朋友如果有上述症状，并且反复发作，建议到医院完善胃镜、腹部CT等检查。